Mnoho lidí pociťuje čas od času bolest kolene při ohýbání. Někdy se při chůzi objevuje bolest v koleni. To je celkem logické, protože kolenní klouby téměř vždy nesou velkou zátěž. V důsledku toho jsou jedním z nejzranitelnějších kloubů v lidském těle. Ale přesto byste měli vědět, kdy a z jakých důvodů se bolest kolena objevuje a jak se jí můžete zbavit.
Bolest kolen je častým příznakem. Může se objevit během nemoci nebo pod vlivem jiných traumatických faktorů, které ovlivňují koleno zevně i vnitřně.
Příčin bolestí kolene je mnoho: od prosté únavy, přes příliš intenzivní sportování, od úrazů různého typu až po onemocnění, která postihují jednu z mnoha struktur kolenního kloubu.
Jak se bolest kolena projevuje?
Bolest v koleni se může projevovat různými způsoby. Za prvé, jejich intenzita závisí na typu poškození a také na jeho závažnosti. Někdy si člověk stěžuje, že po intenzivním sportovním tréninku se v noci začne objevovat bolestivá bolest v koleni nebo se při fyzické námaze rozvine menší bolest. O něco později však může člověka začít obtěžovat neustálá silná bolest, a to jak v koleni, tak vzadu. Proto je důležité určit příčiny bolesti v počáteční fázi. Někdy k úlevě od bolesti stačí jen provést některé postupy. Ale v případě ruptury vazů nebo šlach se zpravidla nelze vyhnout chirurgické léčbě. V každém případě, pokud má člověk velmi silnou bolest v koleni, nemělo by se očekávat, že příznak zmizí sám od sebe. Ale než se rozhodnete, co dělat a jak léčit bolest, měli byste provést správnou diagnózu a sdělit lékaři všechny rysy bolesti. Nejprve je třeba nahlásit, zda koleno bolí při ohýbání, zda vás v noci trápí bolest nebo nepohodlí, zda se objevuje bolest pod koleny atd.
Kdy se rozvine bolest kolena?
Příčiny bolesti kolen mohou být různé. Silná bolest kolena se často vyvíjí po poškození vazů v důsledku vážného zranění. Silná bolest v kolenním kloubu se však může projevit různými způsoby, protože struktura kloubu je velmi složitá. V koleni jsou celkem čtyři vazy, které spojují femur s lýtkovou a holenní kostí. Když jeden z těchto vazů praskne, objeví se silná bolest v oblasti, která byla zraněna. Nejčastěji se to děje u sportovců. V tomto případě bolest obtěžuje člověka po dlouhou dobu při chůzi a při běhu zůstává nepohodlí ještě déle.
Uvnitř kolena se protínají další dva vazy. Tyto dva zkřížené vazy, přední a zadní, se spojují v přední části bérce. Při přetržení předního vazu se v koleni objeví křupání. Poté se objeví ostrá a silná bolest, po které se v oblasti kolena vytvoří nádor. Po takovém zranění musíte okamžitě zastavit, protože poškozené oblasti bolí natolik, že koleno ztrácí stabilitu.
Pokud je natržen zadní zkřížený vaz v kloubu nohy, bolest je obvykle méně intenzivní. Při takovém zranění se objevuje bolest v koleni na zadní straně a pocit nestability.
Bolest kolena se také vyvíjí při poškození šlachy. Toto onemocnění se nazývá tendonitida. V tomto případě se vyvine zánětlivý proces a podráždění šlach. Příčinou tohoto jevu jsou úrazy, hlavně při sportu. Nejčastěji se takové zranění, jak v levém, tak v pravém koleni, vyskytuje u lyžařů, běžců a těch, kteří se věnují cyklistice. Tento zánět se někdy rozvíjí současně v obou kolenou. Pacient trpí nepohodlím a bolestí v oblasti kolena nebo v přední části kolena. Nejčastěji se při ohýbání cítí nepohodlí a bolest. V tomto případě není třeba používat tradiční léčbu nebo se snažit použít mast k úlevě od bolesti. Léčba bolesti v kolenním kloubu by měla být předepsána pouze po přesném určení její příčiny. Teprve poté můžeme vyvodit závěr o tom, co dělat a jak léčit nemoc. V opačném případě se nemoc táhne dlouhou dobu.
Další příčinou bolesti kolena je poškození menisku, což je chrupavka, která se ohýbá v kolenním kloubu. K takovému poškození může dojít v různých částech menisku, ale v každém případě se u osoby vyvine nádor.
Někdy, když je koleno zraněno, váčky s tekutinou, které umožňují hladké klouzání vazů a šlach, se zanítí. V tomto případě mluvíme o bursitidě, která může způsobit jak bolest pod kolenem vpředu, tak vzadu. Při bursitidě se objeví otok a zarudnutí v oblasti, kde se zánět vyvíjí. Člověk pociťuje bolest při dřepu, klečení a také při narovnávání postiženého kolena. Bursitida se může vyvinout pod kolenní čepicí (tzv. precap bursitis), a když se nakazí, způsobí velmi silné otoky, celkovou malátnost a horečku. Pokud infekce postihne oblast pod levým nebo pravým kolenem vzadu, pak se bolest na vnitřní straně kolena stává intenzivní, když člověk chodí po schodech nahoru nebo dolů.
Když dojde k traumatu, poranění nebo degeneraci chrupavky nebo kosti, části chrupavky se mohou oddělit a uvolnit se uvnitř jamky. Člověk nepřemýšlí o tom, jak zacházet s tímto stavem, dokud volné tělo nezačne zasahovat do pohybu kloubu. V tomto případě se objeví bolest.
Při posunutí čéšky si člověk všimne abnormální polohy čéšky: stává se kolmou ke správné poloze. Příznaky tohoto jevu jsou bolest, otok v postižené oblasti, silné nepohodlí při natahování nohou a při chůzi. Posun kolenní čéšky, ke kterému dojde jednou, se v budoucnu často opakuje. Lékaři proto doporučují provádět speciální cvičení zaměřená na podporu svalů.
Když se kolenní kloub v důsledku zranění roztáhne, koleno je natažené a může se ohnout v opačném směru. Takové poškození je charakterizováno vznikem nádoru a člověka trápí i bolest na vnitřní straně kolena. Toto zranění je také nebezpečné, protože vede k částečnému nebo úplnému přetržení vazů.
Chronická onemocnění jsou samostatnou skupinou onemocnění, která vedou k bolestem kolen. Při revmatoidní artritidě, která postihuje všechny vazy včetně kolena, trpí člověk nejen bolestmi v zadní části kolene a v přední části kolena, ale také celkovou ztuhlostí pohybu. Postupně dochází k deformaci kolenních kloubů, pacient trpí neustálou malátností. Při artritidě jsou postižena obě kolena najednou; periodicky se objevují exacerbace a období klidu. Septická artritida je důsledkem infekce. Jeho příznaky jsou bolest, zarudnutí, otok. Člověk může mít pocit, že bolest je lokalizována v žíle. Tento stav často vede k horečce.
U osteoporózy, která se běžně nazývá degenerativní artritida, se v důsledku opotřebení chrupavky rozvíjí bolest pod kolenem za a zepředu. Nemoc se vyvíjí postupně; zpravidla bolest v koleni zpočátku znepokojuje, když se změní počasí, ráno. Později se stav zhoršuje. Protože se toto onemocnění u mužů rozvíjí méně často, osteoporóza je často příčinou bolesti kolen u žen.
Současně může být příčinou akutní bolesti v kolenou vývoj dny. Toto onemocnění se náhle projevuje zarudnutím, otokem a intenzivní bolestí. Klouby v kolenou zůstávají v tomto stavu asi 10 dní a nepohodlí zmizí až po několika týdnech.
Někdy je však bolest kolene důsledkem běžného přetěžování. Lidé, kteří nejsou zvyklí na sportovní trénink, si mohou všimnout, že je bolí nohy pod koleny a kolena samotná po běhu na dlouhé vzdálenosti, stejně jako při chůzi, pokud je člověk již velmi unavený. Abyste tomu zabránili, musíte se vyvarovat přetížení a tempo tréninku zvyšovat postupně.
Kromě popsaných onemocnění a stavů může bolest v přední části kolenního kloubu doprovázet chondromalacii čéšky. Osgood-Schlatterova choroba je nejčastěji diagnostikována u mladých lidí, kteří se aktivně věnují sportu. V tomto případě může mít bolest různou intenzitu. Často člověka trápí bolest nohou pod kolenem.
Jak se zbavit bolesti kolen?
Existuje řada obecných doporučení, jejichž realizace umožňuje snížit riziko vzniku onemocnění a stavů vedoucích k bolestem kolene. Jednou z příčin takových onemocnění je nadváha. V tomto případě se skutečně zvyšuje napětí v kolenních kloubech při jakékoli fyzické námaze. Lidé, kteří mají sklon k nadváze, mají větší pravděpodobnost rozvoje osteoporózy, což vede k problémům s chrupavkou.
Stává se, že člověka bolí na straně kolena při ohýbání nebo v jiné oblasti poté, co příliš namáhal svaly při nadměrné zátěži. Může to být fyzická práce, jízda na kole nebo příliš intenzivní cvičení. V tomto případě je důležité nejen poskytnout tělu přiměřenou zátěž, ale také poskytnout dostatek odpočinku, aby se svaly mohly zotavit.
V odpovědi na otázku, proč jsou kolena poškozena, odborníci upozorňují na nedostatečnou flexibilitu svalů. Pokud jsou svaly příliš slabé nebo napjaté, pak při fyzické námaze a dokonce ani při chůzi nedochází k vyhlazení napětí v kolenním kloubu. V důsledku toho může být pro člověka zpočátku bolestivé ohýbat a narovnávat koleno a později může být bolest dokonce konstantní. Proto je v tomto případě nutný správný trénink a pravidelné provádění speciálně vybraných fyzických cvičení pro rozvoj a posílení svalů.
Kromě toho se u plochých nohou rozvíjí bolest v koleni při ohýbání a chůzi v případě, že jedna noha je kratší než druhá. Takové defekty je nutné korigovat pomocí speciální obuvi, jinak se časem může bolest rozvinout v chronickou bolest a pro člověka bude bolestivé nejen ohnout nohu v koleni, ale také obtížně chodit.
Není třeba riskovat a účastnit se sportovních soutěží, ve kterých je velká pravděpodobnost přetížení. Pokud se člověk věnuje lyžování, atletice, basketbalu nebo jiným sportům, kde je zvýšené riziko pádů, zranění a přetížení, musí extrémně správně vypočítat svou sílu.
Riziko zranění se také zvyšuje, pokud bylo koleno již dříve zraněno. Pokud tedy po úrazu cítíte bolest nad kolenem, pod kolenem nebo přímo v kloubu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Při prvních příznacích bolesti v kolenním kloubu byste rozhodně měli dát nohám co nejdelší odpočinek. Můžete se pokusit zmírnit bolest pomocí lokálních léků proti bolesti. Ale pokud bolest nezmizí, pak byste se měli určitě poradit s odborníkem. Bolest kolen by měla být léčena, pokud se objeví známky vážného zranění nebo nemoci. Měli byste tedy jít k lékaři, pokud akutní bolest v koleni nezmizí několik dní, pokud dojde k otoku a bolesti cév, pokud dojde k deformaci kolene. Je důležité okamžitě léčit bolavá kolena, pokud se objeví zarudnutí a horečka, protože to je známka infekce.
Ale před zahájením přímé léčby bolesti v kolenním kloubu musí odborník provést diagnózu. Zpočátku se provádí kompletní fyzikální vyšetření a podrobný výslech pacienta a používají se speciální testy. Dále lékař předepisuje rentgen, CT nebo MRI. Pokud je podezření na infekci, je nutný krevní test. Pouze s výsledky všech studií v ruce může lékař určit, jak léčit bolavé koleno.
Pokud je koleno zraněné, musíte použít obvaz. Běžný obvaz však postačí pouze v případě, že zranění není vážné. Pokud člověka bolí stát na koleni, nemůže ho bez bolesti ohnout a narovnat, pak lze mít podezření na vážnější zranění. Při poškození nebo podvrtnutí vazů jsou často vyžadovány speciální obvazy nebo sádra.
Abyste zabránili rozvoji nádoru během poranění, musíte na místo poranění aplikovat led. Led můžete uchovat nejdéle 15 minut a abyste zabránili omrzlinám, musíte jej nejprve zabalit do látky nebo ručníku.
Léky proti bolesti se používají jako protizánětlivá léčba bolesti kolenních kloubů a někdy je vyžadována léčba antibiotiky.
Cvičí se také fyzioterapie. Některá cvičení lze provádět doma, ale během intenzivního zotavení vám lékař předepíše návštěvu fyzioterapeutické kanceláře nebo tělocvičny ve zdravotnickém zařízení.
Někdy je povaha poškození taková, že je nemožné zbavit se bolesti kolena bez operace. K tomuto účelu lze využít artroskopickou operaci, jejíž použití umožňuje provedení operace prostřednictvím minimálních řezů. Pokud je poškození značné, je někdy nutné některé části kolena nahradit speciálními protézami. Totální náhrada kolenního kloubu zahrnuje instalaci protéz vyrobených z kovu, polymerů a plastů. Také v moderní medicíně se při léčbě bolesti kolena používají některé nechirurgické metody, které umožňují poměrně rychle získat požadovaný účinek.